교차접종이 AZ 동일접종보다 예방효과 최대 6배 높아(종합)

질병청 국립감염병연구소, 수도권 의료인 499명 교차접종 연구

AZ-화이자 교차 접종, AZ 2회 접종 모두 100% 중화항체 형성돼

동일·교차 모두 베타·감마·델타 변이에는 중화능 2.5~6.0배 감소

교차접종 이상반응, AZ 2회 접종군보다 많고 화이자 2회와 유사

[서울=뉴시스] 구무서 기자 = 코로나19 백신 교차접종 효과를 비교한 결과 바이러스 감염을 막는 중화항체 형성률이 교차접종자가 동일 백신 접종자들보다 높은 것으로 나타났다. 교차와 동일 접종 모두 2회 접종 시 중화항체 생성률은 100%였다.

질병관리청 국립보건연구원 국립감염병연구소는 수도권 소재 10개 의료기관 의료인 499명을 대상으로 한 교차접종 비교연구 결과를  26일 발표했다.

이번 연구에서는 1차로 아스트라제네카 백신을 접종하고 2차에서 화이자 백신을 접종한 교차접종자 100명과 아스트라제네카로 2회 접종을 받은 199명, 화이자로 2회 접종을 받은 200명을 비교했다.

그 결과 2회를 접종했을 경우 동일백신 접종군과 교차접종군 모두 100% 중화항체가 형성됐다. 1차 접종 후 중화항체 생성률은 아스트라제네카 백신 접종군에서 96%, 화이자 백신 접종군에서 99%였다.

교차 접종군의 경우, 중화항체의 값(중화항체가)이 아스트라제네카 백신 2회 접종군에 비해 6배 높았으며 화이자 백신 2회 접종군과는 유사하게 나타났다. 50%에 해당하는 바이러스의 감염을 억제할 수 있는 항체가(ND50)가 교차 접종군은 2368이었고 화이자 접종군은 2135, 아스트라제네카 접종군은 393이었다.

바이러스를 무력화하는 능력인 중화능의 경우 교차 접종군 및 동일백신 접종군 모두에서 알파형 변이에 대한 중화능은 감소하지 않았으나, 베타·감마·델타 변이 대한 중화능은 주요 변이가 아닌 일반 코로나19 바이러스에 비해 2.5~6.0배 감소했다.

단 당국은 "교차 접종군에서 델타 변이는 표준주 대비 3.4배 중화능이 감소했지만, 화이자 동일접종군 및 아스트라제네카 동일접종군에 비해서는 중화능이 높음을 확인했다"라고 말했다.

이상반응의 경우 아스트라제네카 백신 접종자의 이상반응은 1차 접종 때보다 2차 접종 후 더 적게 발생했고, 화이자 백신 접종자의 이상반응은 1차 접종 때보다 2차 접종 후에 더 많이 발생했다.

교차 접종군 이상반응은 아스트라제네카 백신 동일접종 2회 접종군 보다 많았으나, 화이자 백신 동일접종 2회 접종군과는 유사한 수준이었다.

현재 국내에서는 1차로 아스트라제네카 백신을 접종한 약 76만여명이 2차에 화이자로 교차접종을 받고 있다.

홍정익 추진단 예방접종관리팀장은 "국내 연구 결과가 발표돼 교차접종에 대한 안전성과 효과성에 대해서 충분히 설명됐다"라며 "교차접종에 대한 근거를 갖고 지속할 수 있는 계기가 됐다"라고 설명했다.

단 홍 팀장은 "그렇다고 해서 아스트라제네카 2차 접종이 예약된 분들이 모두 화이자로 교차접종을 하는 계획은 없다"라며 "좀 더 과학적 근거가 축적되고, 정책의 변화가 있을 만큼의 다른 변화가 있을 때까지는 지금 현재의 교차접종 계획을 지속할 계획"이라고 말했다.

국립감염병연구소는 앞으로도 해당 의료기관 연구진과 함께 아스트라제네카 백신 및 화이자 백신 접종자의 항체지속률을 지속적으로 조사할 계획이다.

또한 모더나·얀센·노바백스 백신에 대해서도 이상반응과 항체형성에 대한 비교 연구를 진행 중이며, 코로나19 백신 접종자에 대한 부스터 접종 연구도 진행할 계획이라고 밝혔다.

장희창 국립감염병연구소 소장은 "국민들이 안심하고 예방접종에 참여할 수 있도록 코로나19 백신에 대한 과학적 근거를 지속적으로 축적하고, 투명하게 안내할 것"이라고 설명했다.


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